膝关节有哪些常见病？
以下均为膝关节常见病：
髌骨软骨：也叫做髌股关节疼痛综合征指的是髌骨下方的软骨磨损发炎，引起的膝关节疼痛。在膝关节下蹲时经常会出现响声，该疾病是年轻人膝关节疼痛的常见原因。
膝关节骨性关节炎：由于膝关节衰老和软骨磨损，骨关节炎的症状包括膝关节疼痛、僵硬和肿胀，常见于中老年人。
膝关节积液：膝关节内岀现积液，膝关节正常滑液的产生和吸收的不平衡所致，膝关节炎或损伤都可能导致膝关节积液。
半月板撕裂：半月板是对膝关节起缓冲作用的半月型软骨，半月板损伤常发生于膝关节急性扭转时。严重撕裂也可导致膝关节交叉韧带的损伤。
前交叉韧带拉伤或撕裂：前交叉韧带是保持膝关节稳定的主要结构。前交叉韧带撕裂常导致膝盖脱位，常需要需要手术进行修复。
后交叉韧带拉伤或撕裂：膝关节后交叉韧带的断裂可引起疼痛、肿胀和膝关节不稳定。该损伤不如前交叉韧带撕裂常见。
内侧副韧带拉伤或撕裂：膝关节内侧副韧带的损伤，常可引起膝关节疼痛和膝关节内侧不稳定。
髌骨半脱位：膝盖骨在活动时发生异常滑动或向股骨方向脱位，可导致膝盖骨周边疼痛。
髌腱炎：连接髌骨和胫骨的肌腱发炎，经常出现膝关节下部疼痛。多见于经常跳跃的运动员，也称了跳跃膝。
鹅足滑囊炎：鹅足滑囊，是指位于鹅足的一个浅层滑囊，它覆盖膝关节胫骨突起的内侧，鹅足的肌腱群包括大腿半腱肌、缝匠肌、以及股薄肌合并的肌腱，这一部分的炎症我们称为鹅足腱囊炎，膝关节会出现红肿热痛的症状。常由膝关节的过度使用或受伤导致。
类风湿关节炎：一种自身免疫性疾病，会引起膝关节发炎，不进行治疗，类风湿关节炎会导致永久性的关节损伤。
最常见的是骨关节病，又叫骨关节炎、退行性骨关节病。
如果对这些词陌生，那骨刺两个字应该就比较熟悉了，膝关节的骨关节病，比较明显的就是长了骨刺。病变其实最早是从软骨开始，进而骨头开始出现了顺应性的改变，那就是长骨刺！
上图中左侧为X线片，右侧为MR的T1WI图像。可以看到关节间隙变窄，关节缘骨质增生，由此可诊断为退行性骨关节病。
骨关节病，用X线片就可以诊断，那为何有时候还要做核磁呢？
这是因为两者目的不同。
X线上，所有的骨头是高密度的，能够被诊断；除此外，关节的构成成分，比如软骨，前后交叉韧带，半月板，内外侧副韧带，甚至周围的肌肉等，X线片通通无能为力。这些恰好都是MR的强项。
如果一个年轻人，踢球伤了膝关节，一般会先拍个片子，看看有无骨折；骨科大夫会查查体，加入怀疑韧带，肌腱或半月板有损伤，就会立刻安排做核磁检查。这两个检查结合起来评估才够全面。
看看NBA，或者国外各大足球联赛的新闻，通常运动员受伤后，都会提到做核磁，就是这个原因。
记得那时候国内的男足，还叫甲A，鲁能如日中天，说题外话，那时候踢的球比现在好看多了（现在已经不看国内男足比赛了），有个球员去青岛踢客场，伤了膝关节，先拍了片子，新闻发布会上说赛季报销了，髌骨骨折；后来回济南后，休息了两场就上场比赛了。难道运动员身体素质这么好？其实不是，这个运动员后来做了核磁，我们一看，是二分髌骨，先天性变异，根本不是骨折，队医太着急了。O(∩_∩)O哈哈~
所以，做MR，还有另外的优点，那就是鉴别诊断。
膝关节除了骨关节病，还可以有类风湿，痛风，结核，骨关节肿瘤等等很多疾病，拍了X线片，有的能够诊断和鉴别，但更多的是无法鉴别的，这个时候结合核磁和/或CT，会最大可能的对疾病进行判断。
无论是常见病，少见病，作为一名医生，都得尽量做出识别，那就得充分利用各种手段，包括体检，影像，化验等。
膝关节的常见疾病有很多，包括外伤退变，继发性疾病等等。
膝部结构比较复杂，既有骨性组织的髌骨、股骨下端、胫骨上端，和软骨组织的半月板，以及髌韧带、膝交叉韧带等各种韧带，还包括由上述组织构成的一个关节腔和内部的滑膜液，这些组织任何一个出现问题都会导致膝关节的疾病。
膝关节的相关疾病比较常见的有膝关节骨性炎、滑膜炎、半月板磨损、韧带损伤、骨质增生、髌骨软化等，各种膝关节的疾病一般都会伴有膝关节的疼痛，有的还会伴有膝关节的活动不利，影响下肢运动。
长期的异常姿势、负重过度、外伤、感染等都可能导致膝关节的疾病，还是要从生活重开始注意，尽量避免可能引起膝关节疾病的原因，纠正不良的运动姿势，避免长期负重，控制体重，注意膝关节的保暖，适当的进行膝关节的锻炼等，都可以预防膝关节疾病。 如果出现膝关节的异常疼痛或者肿胀、发热、异响等，还是要及时的就医。
髌骨软化症:膝前疼痛
退行性膝关节炎，俗称老寒腿。
膝关节滑膜炎:膝前疼痛
髌下脂肪垫炎:也叫起跳膝，膝前疼痛
髂胫束综合症: 膝外侧疼痛
鹅足炎：膝内侧疼痛。
腘窝囊肿:膝后疼痛
山东骨关节专家袁林给出了下面几个可能：
1.骨性关节炎
骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为症状的慢性关节疾病。疾病累及关节软骨或整个关节，包括软骨下骨，关节囊，滑膜和关节周围肌肉。多见于中老年人，女性多于男性。
主要症状
2.类风湿性关节炎
是一种病因尚未明了的以关节病变为主的非特异性炎症，以慢性，对称性，多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现。多发生在20-45岁，女性多见。早起出现乏力，全身肌肉痛，低热，手足麻木，刺痛等全身症状。
主要症状
关节疼痛、压痛与关节肿胀：关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行，关节肿胀愈明显，疼痛愈重； 晨僵 关节摩擦音 关节活动受限，畸形：
1.在急性期与进一步退化的时期，发生于动作中，承重时，步行中的疼痛，都可能会影响到工作。
2.易受限或难以控制的动作，诸如坐下或从椅子站起等需要作出膝关节屈曲承重的动作时。
3.后期，身体活动明显缩减，较少从事体育活动（如散步，游泳，运动）和家事活动（扫地，洗地板，清扫）
根据症状对照，若有不适，请及时进行检查。
怎样区分***肺炎、普通感冒和流感？
#关注新型肺炎#
我首先说说最近1个月来，我所接触的门诊疑似冠状[_a***_]肺炎病人的主要症状吧。
【新型冠状***肺炎】
一 发热。
高热是最常见的症状。但不是所有病人都会出现发热。很多病人进医院测量体温不高，就没有到发热门诊就诊。他们很多人自己在家中并没有测量过体温，有的是因为服用了某些药物、或者出了汗等原因，暂时体温下降，有的真的就是根本就没发过烧。
二 头痛、肌肉酸痛、乏力、疲惫。
这一类症状也值得引起高度警惕，它是仅次于发热症状的又一大严重警报信号，尤其是持续时间比较长，症状比较严重的更是要高度怀疑。相对而言，普通感冒即使有这些症状，也比较轻微，持续时间不长。
三 咳嗽。
以干咳为主，持续时间长，且使用抗生素等药物治疗难以好转，甚至还有加重趋势。
以消化道症状为主的病人，就有一部分发热不明显，病人肺部CT显示双肺感染***变，符合***感染表现。如果处于发病早期，肺部病变还没有出现，则诊断会变得更困难。
【流感】
流感感染和新型冠状***感染从症状上难以区分，但是从我感觉上，流感发展到肺部感染的比例应该小一些。
另外一方面的诊断依据来自于流行病学资料。拿武汉这个疫区来说，当下如果肺部CT显示双肺感染***变，且符合***感染的特点时，就重点疑似***状***感染了。如果在2个月以前，正是流感高峰，就要考虑是不是流感***。
做流感***或***状***的核酸检测理论上是最准确的方法。但实际上受标本质量，试剂盒稳定性等多种因素影响，它们也不是完全可靠。
【普通感冒】
普通感冒的最大特点是局部症状为主，全身症状轻。 比如流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咽喉痛，等等主要集中在上呼吸道这一小块。 发热、肌肉痛、乏力等等这样的全身症状轻微。
从病程时间上看，普通感冒恢复速度最快，一般一周左右即可自愈。流感如果没有出现并发症，大约需要1-2周。新型冠状***感染如果是轻症，估计痊愈时间和流感差不多。如果肺炎严重，则病程难以估计了。
下面的表格比较了普通感冒和流感在症状上的主要区别，***状***可参考流感，没有必要单独列出了。
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