心脏微血管病变应该注意什么？
如果确定微血管病变的话，也是需要正规药物治疗的，主要是改善内皮功能，比如他汀，扩张微血管的尼可地尔，还有一些中成药，同时要改善生活方式，例如抽烟等不健康生活方式会损伤内皮功能，导致微血管病变
什么是微血管？
微血管包括微动脉、毛细血管和微静脉。微动脉是动脉血管的终末分支。毛细血管是体内最细小的血管。微静脉由毛细血管汇聚而成。微动脉通过毛细血管与微静脉相连。
微血管有什么作用？
动脉血里富含氧气，富氧血进入毛细血管后，组织细胞通过毛细血管摄取氧气和养分，并把代谢废物二氧化碳等排泄进入毛细血管，经静脉血管回到右心、肺。因此，微血管是组织内氧和养分等物质交换场所。
微血管病变会发生什么？
微血管病变时，血管内皮损伤，释放的化学使血管收缩，血管阻力增加，血管循环动力减弱，血管内可形成微小血栓。单位时间内供应给组织的血氧量减少。
心脏发生微血管病变，可导致心肌缺血，引起发生心绞痛，后期可导致心功能衰退。
心脏微血管病变应该注意什么？
（1）消除紧张焦虑情绪。长时间紧张焦虑，心跳较快，会增加心肌耗氧量，在微血管病储备血氧量减退情况下，容易可诱发心绞痛。
（2）避烟酒。烟损伤血管内皮，收缩血管，进一步减少微血管的血液循环。酒精加快心跳，加重心肌耗氧量。
（3）饮食清淡忌油腻。高脂饮食，血液粘稠，微血管血液循环障碍加重。
（4）多食用富含维生素C的果蔬。维生素C有抗氧化保护微血管的作用。
（5）适当的运动。运动增加血液循环，但不宜过量，以免发生心绞痛。
按心肌缺血、心绞痛接受正规药物治疗，扩张血管血管，改善微血管血液循环。
心脏微血管病变虽然会发生心绞痛，但几乎不会引起心梗，所以也无须对此病过于担忧恐惧。
心脑血管疾病的高中低以及极高风险是怎么划分的？
神内小美医生；
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首先，小美医生想要告诉你的是：
对于心脑血管疾病的风险分层，其实相关的评分有很多，心血管疾病和脑血管疾病的评分方法可以说是大同小异：
也这样这样理解：心梗、脑梗只是相同病理过程在不同部位的体现！，所谓风险分层主要是对于其相关的危险因素进行的评估。
其实对于危险风险的评估，简单的总结一下，主要是包含以下几个内容：
（1）不可控因素：
年龄：这个好理解，年龄越大其心脑血管疾病的发生风险相对增高；
- 性别：主要是由于激素的原因，男性与女性以及女性更年期前后风险均存在差异（女性绝经期交男性风险减低，但是在绝经期后二者无明显差异）；
- 基因：目前对于基因的分析研究很多，但并不统一，小美医生理解的观点：考虑主要是由于不同基因型导致例如：高血压病、糖尿病、脂代谢异常等常见的心脑血管疾病的重要危险因素有关（也可以理解为，有心脑血管疾病家族史的其发病风险相对增高）；
（2）可控因素：
- 高血压病：这个比较好理解，我习惯使用“塑胶管道”这个词来形容我们体内的血管，长期的高血压，管道内的压力增高，随着时间的延长，其管壁的弹性减低，管壁损伤，出现硬化；此外对于高血压病，其中收缩压的增高以及血压的波动是重要的风险因素（所以：高血压的控制并不是简单的仅仅是要维持在正常的范围，而且还需要“稳”！）；
- 糖尿病：糖尿病对于心脑血管疾病的危害不仅仅在于其对血管的损伤，还存在神经损伤，以及其他系统损伤，糖尿病是一种全身系统性疾病，可造成多系统损害，各种原因相互促进，互为因果；此外合并糖尿病的心脑血管疾病患者的疾病的预后以及死亡率均较无糖尿病的患者明显升高；
- 脂代谢异常:我们常说的对于心脑血管疾病风险相关性最大的主要是指低密度脂蛋白（血脂是血液中脂肪和类脂的统称，其中不同成分的升高对于疾病的诊断以及风险评估的价值是存在差异的，例如我们对于心脑血管疾病的预防：关注的重点是低密度脂蛋白；对于胰腺炎，胆囊炎：我们关注的重点还包括甘油三酯、胆固醇等）；
- 高同型半胱氨酸：其实作为心脑血管疾病的重要危险因素，这个指标提出已经很多年了，但是近几年才引起临床上的重视，我们医院也是这几年才将这个指标列为心脑血管疾病患者常规筛查指标；
- 肥胖：肥胖的患者心脑血管疾病的风险增高这也是大部分人可以理解的，因为肥胖的患者往往也合并其他心脑血管疾病的危险因素；
- 此外还有：吸烟、[_a***_]等不良生活习惯等等；
那么标准的统一的量表：
主要是指：
（1）心血管疾病（我们尝试用的，比较简单，主要是用于入院时对患者的简单的危险及预后评估）
- TIMI评分：
（2）脑血管疾病：
非房颤患者（主要***用：ESRS评分）
（注：卒中稳定的门诊患者：低危：0-2分；中危：3-6分；高危：＞6分
卒中急性期患者：低危：＜3分；高危：≥3分）
合并房颤的患者（主要***用：CHADS2评分）
（注：低危：0-1分；中危：2-3分；高危：＞3分）
希望我的回答对你有所帮助，谢谢！
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心脏血管能长到肉里吗？会有怎样的影响？
正常的心脏冠状动脉血管应该走行在心肌的表面。
而很多时候，部分血管上会覆盖薄薄的一层心脏肌肉
这种就叫做心肌桥了。
绝大多数时候，心肌桥并不会对心脏供血有影响。
尽管覆盖血管的这块儿心肌也会随着心脏收缩而收缩，但因为血管本身也有弹力，是足以对抗这点儿心肌的收缩力的。
但如果心率过快，或者本身血管有斑块的时候，微小的心肌桥的收缩影响也会导致缺血的易于发生。
如果是纵深型的心肌桥，也就是覆盖血管的心肌量比较多，那就容易导致心绞痛了。
特别是伴有快速心律，或者心肌桥位置本身就有斑块样狭窄。会有心梗的可能。
治疗
区分是浅表型还是纵深型的是第一步
如果是浅表型的，不用去治疗，如果平时有心率快的问题，用β受体阻滞剂加上有氧运动就好。
如果是纵深型的要考虑做心肌桥切除或者冠脉搭桥手术。
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